夜間頻尿

40歳程度までは夜間に生産される尿は少なくなるため、夜に溜まった尿を朝に排出すれば問題はなく、夜にトイレで起きるということはあまりありません。
加齢、生活習慣病（高血圧、糖尿病など）、慢性疾患（腎障害、心不全など）により、徐々に昼間と夜間の尿量のバランス崩れ、夜間尿量が1日の総尿量の3割以上になると、夜間多尿と診断されます。
夜間頻尿の方の8割以上が、この夜間多尿によるものだと言われています。

蓄尿障害は、夜間に生産される尿量に対して、膀胱に尿を溜められる量が少ない状態です。夜に尿意で起きてしまい夜間頻尿となります。
男性の蓄尿障害の原因としては、前立腺肥大症が多く、稀に前立腺がんが原因のケースもあります。
女性の場合は加齢、神経因性膀胱、過活動膀胱などが原因になります。
また、もともと睡眠障害がある方は、夜に起きてしまったついでにトイレに行くという、疑似的な夜間頻尿もあります。

排尿日誌を付けることが、夜間頻尿の診断を行う上で大切になります。
1回の排尿での尿量と時間、飲水量も記録することで、夜間の尿量の割合や膀胱の容量が分かります。
原因が夜間多尿か蓄尿障害のどちらであるかの判別を行う基準にもなるため、排尿日誌を適切に付けることが重要です。

採血検査では、腎機能の障害や炎症、前立腺がん(PSA検査)がないかなどを確認します。
隠れている糖尿病や感染症による炎症が見つかる場合もあるため、必要に応じてご提案しています。

尿中の細菌やがん細胞、赤血球・白血球の有無を調べます。
夜間頻尿の直接的な原因の判定ということでなくても、膀胱がんや尿路感染症などが見つかることがあります。

超音波検査は、体に負担のない侵襲性の低い検査です。膀胱内の結石や腫瘍の有無、前立腺肥大症の程度などを検査できます。

CT検査は、放射線の被ばくはあるものの、お腹の中を詳細に撮影可能であり、尿路の異常所見を把握できる検査です。